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更新于 3年、 5月前 。
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搬运微信群信息（2019.07.06）：
瘦狐狸:
@乐迪 抗生素的服用指标是硬性的，那就是血象白细胞总数高于正常水平瘦狐狸:
口服抗生素，特别是头孢类抗生素，必须首量加倍，而且服用必须按照说明书，效果以服用3天以后白细胞总数降低或者正常。之后要继续服用4天，也就是7天停药瘦狐狸:
如果3天以后白细胞总数没有变化，说明病人对该抗生素产生了耐药性，就必须换药瘦狐狸:
换高级抗生素，或者从口服改肌注甚至输液瘦狐狸:
输液抗生素如果3天无效必须停药瘦狐狸:
说明抗生素耐药‘’瘦狐狸:
输液最多5天瘦狐狸:
一般手术以后，常规输液3天，3天后血象不高停药瘦狐狸:
所以抗生素特别是口服，停药的标准是3天后要查血象吗，如果血象没有降低，必须换药瘦狐狸:
如果血象降低了，不能停药一定要继续服用瘦狐狸:
否则容易造成抗生素耐药瘦狐狸:
很多时候抗生素耐药除了乱用抗生素，也包括乱停抗生素和抗生素使用时间过长瘦狐狸:
这个知识，我在群里不是第一次讲瘦狐狸:
在过去的大群里面也讲过很多次瘦狐狸:
我就奇怪了，这不是每个人都需要记住的知识吗？瘦狐狸:
关于抗生素的知识，我记得我讲过最多的一次是邵娟的孩子生病，她来问关于抗生素如何使用的问题瘦狐狸:
我也专门解释过首量加倍瘦狐狸:
以后再有这样的问题，我要收费了芷祺:
第一次听到姐姐讲抗生素，我以前都是偷懒，吃了药觉得好了就停了，不吃了，觉得多吃抗生素不好瘦狐狸:
抗生素不一次吃到位，也就是如果细菌一次没杀死，反而因为慢慢耐受，造成下次生病，再吃就不管用了瘦狐狸:
如果身体里面的细菌没有抗生素可以杀死，那就距离无药可救不远了瘦狐狸:
抗生素之所以不断升级，就是因为人体细菌也在变异和体质增强瘦狐狸:
而且病毒和细菌变异的速度要远远超过药物研究的速度瘦狐狸:
因此药物的耐药性才是需要人类注意的问题瘦狐狸:
抗生素的服用，必须按照从低级到高级的使用原则瘦狐狸:
问题就是现在医院的医生水平太差瘦狐狸:
连抗生素的使用原则都不懂瘦狐狸:
不管什么病，上来就是头孢类瘦狐狸:
这是目前最高级的抗生素瘦狐狸:
如果这个抑制不住，基本就等死了瘦狐狸:
＠芷祺 我前边已经明确的写了，抗生素的使用标准瘦狐狸:
牙疼不需要头孢，需要灭滴灵！！瘦狐狸:
除非是细菌性感染瘦狐狸:
所以以后不看好中国的医疗水平了芷祺:
我上次就是，去医院种牙，然后发炎很疼，医生就给我头孢，上次拔牙也是瘦狐狸:
之前在群里我说过，我看过的所有医学科普的公众号，丁香医生算靠谱的之一。之前还有一个协和急诊科的。但是后来我发现，在丁香医生的公众号里面，居然也有胡说八道的打着妇科还是儿科医生的名义瞎写挣钱的瘦狐狸:
我才意识到，医生现在的职业道德已经堕落了瘦狐狸:
为了骗取，开始违背医学原则靠主观臆断胡说八道了瘦狐狸:
头孢是第四代抗生素。副作用是相对的，也就是不会有过敏反应，但是一旦无效，最大的副作用就是失去了作业效力瘦狐狸:
@射手远投 比头孢低的这个知识我也在群里讲过了。瘦狐狸:
瘦狐狸:
这是我最后一次普及这个知识瘦狐狸:
关于抗生素分级这个表格里面有瘦狐狸:
保存下来不看也是没有用的瘦狐狸:
合理使用抗生素八大原则 – 好大夫在线 https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/xhpdoc_1473086385.htm瘦狐狸:
其实这些知识网上都有瘦狐狸:
稍微动下指头，这些知识都可以查到瘦狐狸:
@晨曦 一方面是他们不懂，所有医院都有青霉素瘦狐狸:
这是医院的标配射手远投:
@晨曦 我们这都开头孢克洛，我看是第二代瘦狐狸:
但是医生护士怕麻烦，因为要做皮试瘦狐狸:
而且有时候因为批号问题，皮试不准，会出现过敏现象瘦狐狸:
所以医生护士为了不担责任，就会上来就开头孢瘦狐狸:
结果造成现在的孩子，吃氨苄根本不管用瘦狐狸:
还有就是青霉素便宜！！瘦狐狸:
医院不挣钱！！！瘦狐狸:
其实青霉素中国的质量已经很好了，除非是医院黑心瘦狐狸:
而且到目前为止，青霉素作为一线用药，对从来没有用过抗生素的孩子，是非常有效的低级抗生素瘦狐狸:
我们小时候都是使用青霉素瘦狐狸:
不管血象多高，打针输液基本3天就好瘦狐狸:
@晨曦 如果你们都已经服用过头孢了瘦狐狸:
抱歉的告诉你，青霉素对你们可能无效了瘦狐狸:
这就是先用高级抗生素的弊端瘦狐狸:
@kanglin 患者多也是大量滥用高级抗生素的原因瘦狐狸:
第一可以避免皮试瘦狐狸:
第二可以避免过敏造成的医患矛盾瘦狐狸:
现在的医生，以不给自己找麻烦为治疗原则瘦狐狸:
而不是以对病人最好的治疗原则瘦狐狸:
@kanglin 不输液就是身体好，这也是一种错误观念瘦狐狸:
正确合理使用抗生素，照样可以身体好，长寿瘦狐狸:
现在的问题就是医生滥用药瘦狐狸:
看看群里大家说的，孩子上来都第二代头孢了瘦狐狸:
以后再耐药怎么办？瘦狐狸:
但是不是因为怕滥用抗生素，细菌感染都不吃抗生素，那是矫枉过正了瘦狐狸:
英国因为害怕滥用抗生素，结果白细胞升高的都不给病人开抗生素瘦狐狸:
结果造成细菌感染死亡人数增加瘦狐狸:
和没有抗生素的时代死亡率没有区别了瘦狐狸:
@可琴 我会告诉病人，我的建议，我会把使用青霉素和上来就有头孢的原因后果告诉病人瘦狐狸:
让他们自己选择瘦狐狸:
其实就是多说一句话的问题瘦狐狸:
这个思维和我对待客户和孩子一样瘦狐狸:
就是我只提供建议，让他们按照自己的利益做选择瘦狐狸:
因为责任的承担在选择者身上，不再提建议的人身上瘦狐狸:
这个道理生活，职场都一样瘦狐狸:
你有权利建议领导，病人，客户瘦狐狸:
但是你没有权利迫使人家听你的瘦狐狸:
道德不是控制欲瘦狐狸:
而是对得起自己的良心 -
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